Клещевой энцефалит – симптомы, лечение, опасности и последствия заболевания клещевым энцефалитом, профилактика, вакцинация, вакцина от

Клещевой энцефалит, симптомы и лечение, прививка, профилактика

Клещевым энцефалитом называют острое инфекционное заболевание, которое передается с помощью насекомых. Укус клеща имеет серьезные негативные последствия для здоровья человека. Расстройство поражает органы ЦНС, приводит к дисфункции головного и спинного мозга.

Беспечные люди могут заплатить высокую цену за отсутствие специальной одежды во время прогулки в лес. Нередко инфекция вызывает случаи с летальным исходом.

Главными источниками заболевания считаются таежный клещ и европейский лесной клещ, которые обитает в высокой траве. Вирус может передаваться человеку после употребления зараженных продуктов животного происхождения.

Причины

Заражению крови людей вирусом боррелиоза или клещевого энцефалита способствует:

  • укус инфицированным клещом;
  • попадание в кровь фекалий насекомого, которые могут оставаться на покровах и втираться под кожу при расчесывании укуса;
  • неправильное удаление клеща;
  • прием непастеризованного парного молока, полученного от инфицированных коров или коз.

Заражение происходит в результате проникновения патогенной микрофлоры в кровеносную и лимфатическую систему. Бактериальные, вирусные и прионные энцефалиты попадают в клетки головного мозга. Инкубационный период продолжается от 5-х дней до 3-х недель.

Симптомы клещевого энцефалита

Узнать о начальной стадии заболевания клещевым энцефалитом можно по таким традиционным симптомам как:

  • общая слабость и вялость, повышенная утомляемость;
  • головные боли и озноб;
  • повышение температуры тела до 39°С;
  • частое дыхание;
  • боль в области поясницы и глазных яблок;
  • повышение чувствительности зрачков к солнечному свету;
  • покраснение кожи лица, шеи и груди;
  • редкий пульс и сниженное артериальное давление;
  • тошнота и рвота, вздутие живота;
  • увеличение печени и селезенки.

Когда вирусная инфекция попадает в оболочки головного мозга, к описанным признакам присоединяются такие неврологические нарушения как:

  • ощущение мурашек или фантомных прикосновений на коже;
  • изменение чувствительности покровов;
  • снижение подвижности мимических и других мышц;
  • непроизвольная двигательная активность конечностей;
  • судорожные приступы.

Диагностика

Лечение больных, пострадавших от укуса клеща, проходит в стационарных условиях. Для установления точного диагноза пациент проходит следующие виды обследований:

  • анализ анамнеза заболевания и жалоб;
  • общий осмотр кожных покровов;
  • вирусологическое исследование крови и спино-мозговой жидкости;
  • анализ крови на антитела.

Лечение клещевого энцефалита

Сразу после обнаружения клеща на теле житель Москвы или другого региона РФ должен обратиться в ближайшую больницу. Без своевременной диагностики и адекватного лечения энцефалит поражает мозговую ткань, поэтому болезнь часто заканчивается инвалидностью или смертью.

При наличии острых состояний, связанных с прекращением дыхания и деятельности сердечной мышцы, врач проводит реанимационные мероприятия. В период острого течения заболевания пациенту рекомендован строгий постельный режим.

Для снятия интоксикации и борьбы с инфекцией медики используют иммуноглобулин. Этот препарат изготавливается из крови человека и содержит готовые защитные вещества, эффективно противостоящие вирусным агентам. Помимо антител больному назначают общеукрепляющую терапию.

В течение 3-х лет после укуса насекомого больной находится под наблюдением невролога и проходит регулярные диагностические осмотры.

Методы народной медицины

Лечение клещевого энцефалита должно происходить в условиях клиники. Народные средства могут использоваться в период восстановления после проведенной медикаментозной терапии. Согласно видео- и фото-инструкциям, оставленным на медицинских форумах, высокой эффективностью отличаются:

  • спиртовые бальзамы, приготовленные из крапивы и листьев дуба, цветков боярышника и мелиссы;
  • настойка из листьев грецкого ореха, плодов шиповника и лопуха;
  • спиртовой бальзам на основе дикого цикория и зверобоя;
  • настойка листьев из жгучей крапивы и корня девясила, мяты и барвинка;
  • свежевыжатый сок моркови и сельдерея, петрушки и шпината;
  • сборы из валерианы и пиона, пустырника и мелиссы, шлемника и шишек хмеля.

Профилактика клещевого энцефалита

Чтобы не заразиться опасным вирусом боррелиоза и инцефалита, детям и взрослым нужно следовать предложенным инструкциям:

  • перед тем, как отправляться в отпуск необходимо делать специальные прививки. Жителям эндемичных территорий также необходимо обязательно сделать прививку от вируса;
  • избегать районов, для которых характерны эндемичные инфекции;
  • использовать аэрозоли или мази от клещей и других насекомых;
  • при посещении мест с высокими кустарниками (леса и парки, дачные и загородные участки) нужно обязательно носить головной убор, одевать вещи с длинными рукавами, заправлять низ брюк в носки;
  • внимательно осматривать тело сразу после возвращения из леса. Необходимо убедиться, что насекомые не закрепились на волосистой части головы или в складках кожи (подмышки, ягодицы);
  • проверять кожные покровы домашних животных после прогулки;
  • не принимать в пищу непастеризованное молоко.

Вакцинопрофилактика

Наиболее действенной профилактикой против опасного вируса считается серия уколов. По Санпину 2016 года прививка от клещевого энцефалита делается в 3 этапа, включающих:

  • первый угол осенью (октябрь-ноябрь);
  • второе введение вакцины (март-апрель);
  • третью инъекцию (совершается через год после второго укола).

Врачи, выполняющие вакцинацию, выбирают препараты для детей в индивидуальном порядке.

Описанные сведения предоставлены в ознакомительных целях. Любая методика борьбы с энцефалитом должна получить одобрение со стороны медика.

Клещевой энцефалит – важная информация для любителей лесных прогулок

Отдых в лесу может омрачить укус маленького насекомого, инфицированного вирусом. Энцефалитные клещи обитают преимущественно на Дальнем Востоке, Урале и в Сибири, но единичные особи могут встречаться и в других регионах. Важно получить максимум информации о заболевании, которое они переносят, чтобы предупредить опасные для жизни осложнения.

Клещевой энцефалит – пути передачи

Первичным источником рассматриваемой патологии являются домашние и дикие теплокровные животные, некоторые виды птиц и грызунов. Когда их кусает клещ, он заражается вирусом и становится переносчиком болезни. Инфицирование человека происходит во время присасывания насекомого к коже и проникновения его слюны в кровоток. Иногда вирус клещевого энцефалита передается другими путями:

  • при употреблении парного молока от зараженной козы или коровы;
  • во время попыток извлечь и случайного раздавливания клеща в ране;
  • из-за расчесывания кожи, на которой остались фекалии или слюна насекомого.

Клещевой энцефалит – инкубационный период

Если патогенные клетки попали в организм через пищеварительную систему, он скрыто размножается на протяжении 4-7 суток. Клещевой вирусный энцефалит прогрессирует дольше при трансмиссивном инфицировании (посредством крови), в данном случае инкубационный период занимает около 2-х недель. В редких ситуациях развитие заболевания осуществляется до 30 дней. У людей с ослабленным иммунитетом диагностируется молниеносный клещевой энцефалит. Он распространяется по организму очень быстро и проникает в ткани в течение суток.

Клещевой энцефалит – симптомы

Ранняя клиническая картина всегда идентична. Патология начинается остро и стремительно прогрессирует. Признаки клещевого энцефалита на первой стадии напоминают стандартный грипп. Вирус проникает в мозг и вызывает соответствующие симптомы только при успешном преодолении гематоэнцефалического барьера – скопления клеток, отделяющих центральную нервную систему от кровеносной. Если этого не происходит, болезнь протекает легко и быстро излечивается.

Признаки укуса энцефалитного клеща у человека

Самая тяжелая клиника наблюдается при поражении оболочек спинного и головного мозга. В таких ситуациях укус энцефалитного клеща провоцирует:

  • онемение;
  • мышечную слабость;
  • судороги;
  • интенсивную боль в голове;
  • светобоязнь;
  • рвоту;
  • чувство окаменелости мышц затылка;
  • нарушения сознания;
  • ухудшение качества сна;
  • бред;
  • заторможенность;
  • поражение лицевых мышц;
  • галлюцинации;
  • парезы и другие симптомы.

Клещевой энцефалит при отсутствии своевременной терапии способен приводить к тяжелым воспалениям оболочек и тканей мозга (головного и спинного), их дегенерации и некрозам. Иногда он провоцирует крайне опасные последствия, включая летальный исход. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать инфекцию и экстренно начать корректное лечение.

Первые признаки клещевого энцефалита

Самые ранние симптомы описываемого заболевания похожи на респираторно-вирусную патологию:

  • высокая температура;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • ломота в суставах;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • низкая работоспособность.

Необходимо вовремя выявить клещевой энцефалит – диагностика проводится путем исследования биологических материалов:

  • крови (общий, вирусологический и биохимический анализы);
  • спинномозговой жидкости;
  • тела насекомого.

Опасности и последствия заболевания клещевым энцефалитом

Если рассматриваемая болезнь была обнаружена еще на ранних этапах прогрессирования и терапия началась сразу, человек быстро выздоравливает без осложнений. Главные опасности заболевания клещевым энцефалитом заключаются в проникновении вируса в оболочки и ткани спинного и головного мозга после преодоления гематоэнцефалического барьера. В таких случаях инфекция поражает центральную нервную систему и может окончиться плачевно.

Осложнения клещевого энцефалита

Большинство людей (около 98%), инфицированных европейским видом насекомого, полностью выздоравливают. Если заражение произошло после укуса дальневосточного подтипа клеща, осложнения после энцефалита встречаются в 10-25% случаев. Они включают:

При неэффективности лечения или его позднем начале клещевой энцефалит способен привести к следующим проблемам:

  • параличи;
  • устойчивые и пожизненные нарушения психики;
  • патологии нервной системы;
  • эпилепсия.

Последствия клещевого энцефалита

Осложненная вирусная инфекция почти в четверти случаев провоцирует инвалидность. Самые тяжелые последствия заболевания клещевым энцефалитом – паралич всего тела и смерть. Риск летального исхода патологии зависит от вида насекомого-переносчика. Дальневосточный тип клещей максимально опасен, их укусы смертельны в 20-27% диагностируемых болезней. Для европейской группы насекомых этот показатель составляет 1-3%.

Клещевой энцефалит – лечение

Вирус, провоцирующий описываемую патологию, устойчив ко всем существующим медикаментам. Специальной терапии против клещевого энцефалита пока не разработано, поэтому инфицированного человека сразу госпитализируют и осуществляют поддерживающее и симптоматическое лечение. Оно направлено на укрепление иммунной системы и ускорение детоксикации, купирование признаков заболевания.

Чтобы облегчить клещевой энцефалит используются следующие препараты:

  • жаропонижающие;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • сорбенты (в форме растворов для капельного введения);
  • антигистаминные;
  • успокоительные;
  • миорелаксанты.

Когда острый период болезни проходит, пациент должен пройти реабилитацию. Восстановление предполагает:

  • соблюдение сбалансированной диеты с повышенным содержанием витаминов;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • специальную гимнастику.

Профилактика клещевого энцефалита

Значительно снизить риск осложнений или предупредить инфицирование можно с помощью нескольких простых советов. Существует общая и специфическая профилактика клещевого энцефалита. В первом случае рекомендации обеспечивают предотвращение проникновения вирусных клеток в организм. Второй тип мероприятий разработан для ситуаций, когда заражение предположительно или точно произошло.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

При обращении в клинику человека, укушенного насекомым, часто назначается введение иммуноглобулина G к описываемому вирусу. Его целесообразно колоть в течение первых 3-х суток с момента предполагаемого инфицирования. Через 10 дней осуществляется повторная специфическая профилактика, а спустя 10-12 месяцев требуется следующая и последняя инъекция.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита применяется повсеместно, но его эффективность не доказана научно. Есть авторитетные исследования, опровергающие необходимость введения данного препарата. В некоторых случаях его использование провоцирует клещевой осложненный энцефалит. Почти сразу после присасывания насекомого защитная система организма начинает продуцировать собственный иммуноглобулин G. Искусственное увеличение его концентрации в крови может привести к аутоиммунной реакции и резкому ухудшению состояния больного.

Читайте также:  Борьба с насекомыми: боятся ли тараканы действия хлорки?

Вакцинация от клещевого энцефалита

Самым действенным превентивным мероприятием считается плановая прививка от рассматриваемой патологии. Ее обязательно необходимо делать людям, которые проживают в местностях с опасными насекомыми или собираются посетить такие регионы. Вакцина от клещевого энцефалита вводится трижды по стандартной схеме. Второй укол выполняется через 4-12 недель, а последняя инъекция – спустя 9-12 месяцев. Ревакцинация осуществляется каждые 4-5 лет. Чтобы эффективность медикамента была максимальной, и сформировался устойчивый иммунитет, первую вакцину вводят с сентября по ноябрь.

Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита

Общие превентивные мероприятия помогают избежать контакта с самим насекомым, продуктами его жизнедеятельности и других вариантов инфицирования. Профилактика клещевого вирусного энцефалита:

  1. Употреблять исключительно пастеризованное либо прокипяченное молоко.
  2. Избегать мест, населенных опасными насекомыми. Клещи предпочитают лесные районы с высокой травой и кустарниками, особенную активность они проявляют с апреля по июль. Желательно не ходить тропами животных и домашнего скота, потому что насекомые прячутся в ветках и листьях со следами их пота.
  3. При посещении лесов и парковых зон надевать плотную одежду, которая укрывает максимум поверхности кожи. Рубашку или футболку желательно заправить в брюки, а штанины – в высокие носки.
  4. Обязательно носить головной убор, спрятав под ним волосы. Особенно это касается обладательниц длинных и густых локонов.
  5. Предпочтительно одеться во все светлое, чтобы клеща было проще заметить.
  6. Использовать сильнодействующие репелленты с содержанием перметрина и диэтилтолуамида (маркируется как ДЭТА).
  7. Во время прогулки регулярно осматривать одежду и волосы. Важно тщательно проверить открытые участки тела.
  8. По возвращении домой сразу, еще в коридоре, снова проконтролировать одежду, головной убор и волосы. Для скрупулезного осмотра желательно попросить другого человека проверить спину и голову.
  9. Если был обнаружен присосавшийся клещ, его следует немедленно убрать. Удаление проводится или пинцетом, или нитью, обвязанной вокруг торчащей части тела насекомого. Движения должны быть выкручивающими и раскачивающими. Тянуть, давить клеща или капать на него масло нельзя.
  10. После изъятия насекомого следует сразу обработать ранку любым антисептическим раствором и обратиться к паразитологу или инфекционисту.

Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита

Показания и противопоказания к прививанию

Прививки от энцефалита, проводятся как взрослым, так и детям. Такая вакцинация позволяет создать у человека стойкий иммунитет к этой опасной болезни и минимизировать риск заражения при контакте с переносчиком. Такого рода иммунизация является самой лучшей профилактикой. Возбудитель недуга может передаваться не только через укус паразита, но и путем приема в пищу продуктов животного происхождения, которые не прошли термическую обработку.

Энцефалит – очень опасное заболевание, которые при отсутствии качественного и своевременного лечения может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти. Однако некоторые проблемы со здоровьем могут начаться и после того, как была проведена вакцинация. Поэтому перед тем как будет сделана прививка от клещевого энцефалита, следует узнать ее побочные эффекты. Очень часто прививка, сделанная при наличии противопоказаний, приводит к различным осложнениям.

Противопоказаниями к проведению вакцинации от энцефалита клещевого типа относят наличие следующих состояний:

  • эпилепсия;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • инфекционные поражения почек;
  • болезни крови;
  • наличие системных нарушений соединительной ткани, которые носят воспалительный характер;
  • различные эндокринологические нарушения;
  • рак;
  • аллергии, особенно на куриные яйца.

Также противопоказаниями служат склонность человека к инсультам, наличие хронической формы ишемической болезни, любые проблемы с сердцем или патологии печени.

Выше были перечислены основные противопоказания к иммунизации против энцефалита. Прививка от клещевого энцефалита имеет временные противопоказания. Прививание от этой болезни по временным причинам не выполняется в следующих случаях:

  • если человек недавно перенес менингококковую, респираторную или вирусную инфекцию, а также вирусный гепатит;
  • повышенная температура;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудью.

Нельзя вводить вакцину женщинам, которые родили ребенка меньше трех недель назад. Также не проводится вакцинация детям до года. Исключение – ситуация, когда существует высокий риск заражения новорожденного. В этом случае риск осложнений не превышает опасность развития болезни.

При приеме некоторых лекарственных препаратов также запрещается введение вакцины от этой болезни. Поэтому, перед тем как соглашаться на процедуру, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Показаниями к прививке от клещевого энцефалита являются:

  • командировка или переезд в эндемические районы, в которых преобладает влажный климат и лесной ландшафта;
  • время года – весна и начало лета. Именно в это время насекомые несут наибольшую опасность, так как становятся очень активными;
  • при частых путешествиях по лесам, увлечении охотой и рыбалкой;
  • работа в природоохранной сфере;
  • работа на фермах, лесозаготовках.

При наличии показаний к прививке, вакцинация проводится больше чем за месяц до времени предполагаемого отбытия в эндемический регион. Не стоит пренебрегать иммунизацией, так как введенная вакцина позволяет создать продолжительный иммунитет, который явно не будет лишним в эндемических регионах нашей страны.

Побочная реакция

Прививка от клещевого энцефалита может вызывать некоторые побочные реакции, которые можно поделить на две группы:

  • местные. Такие реакции могут почти сразу появляться после введения вакцины в организм человека. Обычно это аллергические реакции, которые проявляются в незначительном увеличении лимфоузлов и сыпи;
  • общие. Они имеют вид более серьезных реакций, которые проявляются головной болью, болезненностью мышц и общим недомоганием.

Кроме этого, не стоит забывать, что вакцина от энцефалита считается лекарственным препаратом. Как и все лекарства, она имеет побочные эффекты. На введенный препарат реакция может возникнуть в зависимости от того, импортный он или отечественный.

После проведенного укола могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • повышение температуры тела;
  • болезненность в различных мышцах, ломота;
  • боль в голове;
  • воспалительный процесс, который развивается в лимфоузлах;
  • слабость.

В редких случаях могут развиться психические отклонения, значительное ухудшение зрения, а также рвота.

Чтобы избежать появления побочных реакций после вакцинации, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не скрывать от врача плохое самочувствие;
  • делать прививку только в здоровом состоянии;
  • препарат, вводимый в организм, должен иметь сертификат качества. Его крышка не должна быть поврежденной. Хранение лекарства должно осуществляться по всем требованиям изготовителя;
  • вакцина не должна иметь истекший срок годности.

Считается, что импортные вакцины являются более качественными, чем отечественные. Однако это не всегда так, ведь реально разница между ними заключается в том, что перед использованием импортного препарата человек должен быть здоровым минимум две недели до предполагаемого срока вакцинации, а при применении отечественной вакцины – минимум один месяц.

Стоит отметить, что часто причиной развития побочных реакций является неправильно проведенное введение препарата. Прививку должен делать квалифицированный и опытный специалист. Это очень важно, так как полноценная иммунизация предполагает проведение трех уколов. Если специалист неопытный, то во время введения иглы под кожу он может попасть в нерв или повредить кровеносный сосуд.

Прививка от энцефалита клещевого типа делается в дельтовидную мышцу (в плечо). При неправильно проведенном уколе могут возникнуть болезненность в мышце, гематома в месте укола, небольшая припухлость и т. д.

Сама процедура введения препарата, вне зависимости от активности переносчиков вируса, может проводиться круглый год.

Выше было рассказано о последствиях, которые могут возникнуть как при естественном стечении обстоятельств (например, индивидуальная реакция организма), так и при несоблюдении правил вакцинации. В последнем случае последствия могут перерасти в осложнения.

Осложнения после вакцинации

Прививание от клещевого энцефалита может провоцировать не только побочные реакции, но и серьезные осложнения. Именно они вместе с противопоказаниями часто приводят к тому, что люди отказывают делать укол. Ведь эта вакцинация не входит в перечень обязательных прививок, поэтому от нее можно отказаться. Но в этом случае необходимо понимать всю степень риска при наличии противопоказаний к проведению иммунизации от этой болезни.

После выполнения иммунизации от клещевого энцефалита могут возникнуть следующие осложнения:

  • отек Квинке (при непереносимости человеком компонентом вводимого препарата);
  • сбои в работе сердца;
  • патология сосудов.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко. Причем часто к ним приводит незнание человека о существующих к этой прививке противопоказаний, а также правил проведения иммунизации.

Принимая решение делать или нет такую прививку, следует учитывать тот факт, что последствия и осложнения от перенесения энцефалита клещевого типа могут быть намного страшнее, чем от введения препарата. Конечно, не все формы болезни приводят к развитию серьезных осложнений. Однако врачи не рекомендуют рисковать. Особенно если это касается детей, которые переносят этот недуг намного тяжелее взрослых.

Меры профилактики

Немного выше говорилось, как можно минимизировать риски развития побочных реакций. Однако, чтобы свести этот риск к нулю, необходимо перед вакцинацией проконсультироваться у специалиста. Он проведен полный осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования (например, общий анализ крови). Особенно важна консультация с врачом для людей, которые имеют хронические заболевания и должны находиться некоторое время или постоянно проживать в эндемических регионах.

Бывают ситуации, когда человек болен, но внешних признаков ухудшения самочувствия у него не наблюдается. Если имеются подозрения на этот счет лучше всего сделать анализ крови. Он покажет, имеется ли в организме воспалительный процесс (количество лейкоцитов в крови будет выше нормы).

Для того чтобы минимизировать риск развития возможных побочных реакций после укола, врач часто назначает прием противоаллергических препаратов. Их же можно применять и после проведенной манипуляции.

Чтобы предупредить повышение температуры тела и боли в мышцах можно принимать препараты, обладающие жаропонижающим действием.

У детей, как и у взрослых, развиваются практически идентичные побочные реакции. Поэтому при их вакцинации родителям следует придерживаться тех же требований и правил относительно показаний и противопоказаний. Для детей прием до и после укола противоаллергических и жаропонижающих препаратов может носить не рекомендательный, а обязательный характер.

Помимо этого, к мерам профилактики следует отнести неукоснительное следование рекомендациям врача до и после укола (например, прием противоаллергенных препаратов и т. д.).

Хорошее самочувствие, следование требованиям врача и прием необходимых препаратов позволят понизить риск развития побочных эффектов и осложнений практически до нуля.

Клещевой энцефалит является серьезным недугом, который может привести к тяжелым последствиям (к примеру, необратимые нарушения работы нервной системы). Вакцинация является основной и самой важной мерой профилактики энцефалита.

Видео «Правила вакцинации и побочные действия прививки от клещевого энцефалита»

Из этого видео вы узнаете об эффективности, правилах вакцинации и побочных действиях прививок от энцефалитного клеща.

Читайте также:  Сильный заговор от вшей у детей и взрослых


Признаки, лечение и последствия заболевания клещевым энцефалитом

Клещевой энцефалит – опасное заболевание инфекционного характера, развивающееся в результате укуса энцефалитного клеща.

Вирус распространяется по спинному и головному мозгу детей либо взрослых, приводя к сильнейшей интоксикации и поражению центральной нервной системы. При отсутствии лечения тяжёлые формы болезни вызывают паралич, интеллектуальные нарушения, смерть.

Общие сведения

Клещевой энцефалит – заболевание очагового характера, возникающее на конкретных географических территориях. Возбудитель болезни – РНК-вирус (арбовирус), переносчиком которого является энцефалитный иксодовый клещ, обитающий в Сибири, Китае, Монголии, на Урале и в других частях России. Вирус характеризуется микроскопическими размерами, что даёт возможность легко проникать в человеческий организм.

Частота диагностирования энцефалита возрастает в весенне-летний период. Насекомые предпочитают находиться в густых кустарниках, лесном массиве с высоким уровнем влажности. Паразиты не любят солнечный свет и сухую погоду. Во время ливней и засухи инфицирование практически не регистрируется.

Примечание! Среди россиян ежегодно заболевает 6 тысяч человек.

Различают 3 вирусных вида:

  1. Дальневосточный – самая тяжёлая разновидность, сложно поддаётся лечению. Вероятность смертельного исхода составляет 40%.
  2. Сибирский – менее вирулентный.
  3. Западный – сопровождается лёгким течением болезни. Летальность составляет 2%.

При укусе клеща вирус сразу попадает в кровяное русло. Тяжесть патологии зависит от иммунного ответа пострадавшего, клещевой разновидности и количества укусов. 6 насекомых из 100 являются носителями инфекции, заражаются от которых только 4% укушенных. Укус клеща приводит к поражению оболочек спинного и головного мозга, что является причиной развития менингита, энцефалита, менингоэнцефалита.

Также возможно заражение человека клещевым энцефалитом при употреблении молока больных коров, коз. Именно поэтому врачи рекомендуют кипятить домашнее молоко. Заразиться можно и фекально-оральным способом, когда экскременты насекомого попадают на поражённую кожу.

Вирус обладает низкой устойчивостью к воздействию экстремальных температур, излучению ультрафиолетом и к обеззараживающим средствам. Инфекция гибнет по прошествии 2 минут кипячения. Аномальная жара также разрушает вирусные штаммы. Низкие температуры способствуют продлению жизни вируса.

Продолжительность инкубационного периода

После укуса определённое количество вирусов начинает реплицироваться в клетчатке тканевых структур, оставшаяся часть – проникает в кровяное русло, распространяясь по лимфатическим узлам, сосудам, отделам нервной системы. Обычно инкубационный период клещевого энцефалита составляет 1-3 недели, при инфицировании посредством молока – 3-7 суток.

Человек, заразившийся энцефалитным вирусом, не представляет угрозы для окружающих, поскольку не заразен.

Выделяют молниеносную и затяжную форму заболевания. При молниеносном течении патологии первые признаки клещевого энцефалита проявляются через день после укуса. Латентный период при затяжной форме болезни составляет месяц.

Как проявляется вирус

Клещевой энцефалит – инфекция вирусного характера, изначально проявляющаяся симптомами простуды. После укуса клеща вирусные штаммы реплицируются в лимфатических узлах, тканевых структурах, крови. Вследствие проникновения вируса в кровяное русло развиваются гриппоподобные признаки.

К симптомам клещевого энцефалита относятся:

  • высокая температура тела, достигающая 40 °С;
  • головная боль;
  • озноб;
  • мучительные боли в конечностях, пояснице;
  • дискомфортные ощущения в глазах;
  • слабость;
  • рвота;
  • снижение остроты слуха, заторможенность.

При проникновении инфекционного агента в мозговые оболочки и в мозг развиваются неврологические нарушения: снижение чувствительной восприимчивости, мышечная дисфункция, проблемы с передвижением. Появляется судорожный синдром.

По мере прогрессирования болезни присоединяются расстройства пищеварения, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Увеличивается селезёнка, печень. Характерными симптомами интоксикации организма выступают слабость верхних и нижних конечностей, ригидность затылочных мышц, онемение кожи лица, шеи.

У детей заболевание протекает стремительно. Все симптомы проявляются ярче. Повышение температуры тела обычно сопровождается судорожными припадками, рвотой.

Формы патологии

Характер течения энцефалита зависит от расположения возбудителя в нервной системе человека. Исходя из локализации, выделяют несколько форм заболевания.

Лихорадочная

Диагностируется, когда вирусные штаммы проникают в кровяное русло, но не попадают в мозговую оболочку. Изначально проявляются признаки гриппа: лихорадочное состояние, высокая температура, головная боль, тошнота.

Вакцинация от клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:

Спустя 1-3 месяца – 2 вакцинация

Через 12 месяцев – 3 вакцинация.

Через три года – ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:
Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

3. Когда лучше начинать курс вакцинации?

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.

4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).

7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. “Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper” (PDF). Releve ep > 3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Клещевой энцефалит. Что делать, если укусил клещ?

Вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей.

Возбудитель — РНК-содержащий вирус, который за время своего жизненного цикла меняет нескольких хозяев. Вирус хорошо сохраняется при низких температурах и в высушенном состоянии, но погибает при комнатной температуре, на солнечном свету, при кипячении и обработке дезинфицирующими растворами.
&nbsp Широко распространен в природе, у грызунов, хищников, птиц. От них заражаются кусающие их клещи, которые, кусая человека, передают возбудителя ему. Также возможна передача через домашних животных.

Оглавление:

Попав в организм человека, вирус размножается в лимфатической системе, а затем поражает нервную систему.

Читайте также:  Обработка от клопов в Ростове на Дону

Вирус клещевого энцефалита впервые был выделен в 1937 году Л. Зильбером и его сотрудниками из мозга умерших, крови и ликвора больных, а также из иксодовых клещей и диких позвоночных животных Дальнего Востока.

of your page –>

Как происходит заражение?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

  • чаще всего заражение происходит на территорий леса, лесопарках, на индивидуальных садовоогородных участках
  • при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
  • а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
  • при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи.
&nbsp Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области – Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Симптомы клещевого энцефалита

Инкубационный период продолжается 3–21 день. Примерно в 10 % случаев развиваются симптомы продромального периода. Кроме обычных слабости, утомляемости и головной боли, тошноты и рвоты могут быть слабые боли в спине по ходу межреберных нервов, боли в глазах, повышение чувствительности, светобоязнь.

Энцефалит может протекать как обычная лихо- радка — в легких случаях 3–5 дней, с выздоровлением в течение 3–5 недель, в тяжелых — до 12 дней с выздоровлением в течение 1,5–2 месяцев.

Температура, как правило, высокая, около 40 °С, сопровождается ознобами, мучительной головной болью, ломотой в суставах. Больные заторможенны, безучастны, иногда бредят.
&nbsp Постепенно развиваются симптомы поражения центральной нервной системы: нарушения чувствительности, начиная с кистей и стоп (симптом «перчаток» и «носков»), парезы и параличи, судороги, двоение в глазах. Лицо краснеет, набухают сосуды в склерах и на конъюнктиве.

Позже, когда вирусное воспаление охватывает весь головной мозг, отмечаются упорные головные боли, рвота, потеря сознания, вплоть до коматозного состояния, или, наоборот, развивается психомоторное возбуждение с утратой ориентации во времени и пространстве.

Тоны сердца приглушены, давление снижено, может развиться дистрофия сердечной мышцы и сердечная недостаточность.

Заразиться клещевым энцефалитом можно выпив некипяченое молоко больных коров или коз.
&nbsp В этом случае наблюдаются две волны лихорадки продолжительностью от 2 до 15 дней и интервалом от 1 до 2 недель, поэтому такую форму энцефалита называют двухволновой лихорадкой. Во время первой волны превалируют симптомы интоксикации, во время второй — симптомы поражения нервной системы. Заболевание быстро проходит без остаточных явлений.
&nbsp Для того чтобы избежать его, достаточно кипятить молоко перед употреблением.

Кто подвержен заражению? группы риска

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.
&nbsp Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Лечение клещевого энцефалита

Терапевтическим средством является человеческий иммуноглобулин, который содержит антитела к вирусу клещевого энцефалита.

Также назначают противовирусные препараты. В качестве симптоматической терапии применяют дезинтоксикационные и противосудорожные средства, сердечные стимуляторы, борются с отеком мозга, с сердечной и дыхательной недостаточностью.

Внимание! Противоклещевой иммуноглобулин не решит всех проблем после укуса. Необходимо проводить профилактику бактериальных инфекций связаных с укусом клеща, бактерии передаются человеку при укусе инфицированных иксодовых клещей ( болезнь Лайма).
&nbsp – Нужно обязательно пропить курс антибиотиков. Лучше всего антибиотик «Доксициклин» (есть противопоказания!). Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

В периоде выздоровления необходимы общеукрепляющие средства, массаж, ЛФК и физиотерапия для устранения последствий параличей.

Осложнения

Тяжелым осложнением, приводящим к смерти, является сердечная недостаточ- ность. Парезы могут привести к атрофии мышц.

Как защититься от клеща и клещевого энцефалита?

Пик заболеваемости энцефалитом приходится на весну, второй невысокий подъем — на конец лета, но в целом заразиться можно в любой момент на протяжении теплого времени года.

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

На Дальнем Востоке и в японии существует заболевание, вызванное вирусом энцефалита, но передающееся при укусе комаров.

  • Можно обрабатывать одежду специальным средством, отпугивающим клещей. Существуют также средства для обработки садового участка. Они не подходят для обработки в доме, поэтому, если есть опасность того, что клещи попали в дом, нужно убрать ковры и провести уборку с использованием пылесоса.

Еще одними из заболеваний, передающихся с укусами клещей, являются геморрагические лихорадки, которые вызываются различными видами вирусов. В России таким способом передаются лихорадка Крым-Конго, а также омская лихорадка, названные так по месту их первого описания. Для них характерно двухфазное течение.
&nbsp Первая фаза: лихорадка и симптомы интоксикации, вторая — появление сыпи в виде кровоизлияний. Возможно развитие менингита и энцефалита. Течение заболеваний тяжелое, лечение проводится в стационарах. Применяются противовирусные препараты.
&nbsp Существуют прививки, которые используют по эпид. показаниям в природных очагах инфекции (эндемичные очаги).

Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита включает:

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Вакцины против клещевого энцефалита — инактивированные (энцепур для взрослых и детей). Обычно первая вакцинация для вакцины клещевого энцефалита проводится осенью, в сентябре-октябре, а вторая вакцинация проводится перед началом эпидсезона, т.е. в апреле-мае. Таким образом формируется высокий уровень антител до начала активности клеща. Вакцины можно применять у детей старше года.

  • профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, рабочие строительных отрядов, отдыхающие, туристы);
  • серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Вакцины против клещевого энцефалита (КЭ)

  • Вакцина клещевого энцефалита культуралычая очищенная концентрированная инактивированная сухая
  • ЭнцеВир ФГУП НПО «Микроген»
  • ФСМЕ-ИММУН Инжект (Baxter Vaccine AG, Австрия).- с 16 лет
  • ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter Vaccine AG, Австрия) – для детей от 1 года до 16 лет.
  • Энцепур взрослый (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) – с 12 лет.
  • Энцепур детский (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) – для детей с 1 года до 11 лет.
  • «Клещ-Э-ВАК»(ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН ФГУП (Россия) – с 4 лет

Схема вакцинации против клещевого энцефалита

Существует несколько схем, по которым можно провести вакцинацию: традиционная и ускоренная. Обе схемы направлены на выработку иммунитета к инфекции. Иммунитет вырабатывается через 2 недели после второй прививки при любом из курсов, но для полной уверенности необходимо завершить процедуру третьей прививкой.

Самая надежная профилактика клещевого энцефалита

Самая надежная профилактика клещевого энцефалита – прививки против клещевого энцефалита, которые проводятся взрослым и детям с 1 года.
&nbsp Полный курс плановой профилактической вакцинации против клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций препарата.
&nbsp Первые 2 прививки проводятся с интервалом 1-7 месяцев, третья – через 12 месяцев после второй, не позднее, чем за 2 недели до выхода в очаг инфекции. В связи с этим проведение плановых профилактических прививок против клещевого энцефалита целесообразно начинать в ноябре-декабре с тем, чтобы третья прививка могла быть сделана до начала эпидсезона (в марте-апреле).
&nbsp Перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у терапевта, и получить направление в прививочный кабинет.
&nbsp Такую прививку необходимо производить один раз в три года. Своевременно и правильно привитые люди болеют лишь в исключительных случаях, в легкой форме, не оставляющей никаких последствий после перенесенного заболевания.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, приемных отделений, травмпунктах, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Ваши действия если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 72 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте, в небольших больницах при отсутствии травмпункта, снять клеща помогут в приемном отделении.

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию.
&nbsp Клеща можно поместить во влажную салфетку или ватку, смоченную водой для обеспечения его жизнеспособности, затем в пробирку. Исследовать снятого клеща, либо кровь на наличие возбудителей болезней, передающихся при укусе клеща (клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), болезни Лайма (ИКБ), эрлихиоза (МЭЧ) и анаплазмоза (ГАЧ)) можно в Центрах гигиены и эпидемиологии.

  • захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов
  • место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон)
  • после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом или атисептиком
  • если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
  • НЕ РАЗДАВЛИВАЙТЕ КЛЕЩА РУКАМИ!

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Ссылка на основную публикацию